Couronnes en zircone : ce que c'est, durée de vie, pour qui

Note de transparence : cet article est publié par Mapa Health, coordinateur de patients basé à Istanbul et autorisé par le ministère turc de la Santé (licence AK-0456). Il a un but informatif, un contexte commercial et ne remplace pas l'avis d'un dentiste.

Réponse rapide : les couronnes en zircone, souvent appelées « dents en zircone », sont des couronnes et des bridges en dioxyde de zirconium, une céramique très résistante et sans métal. Une couronne en zircone recouvre votre propre dent comme un capuchon, un bridge en zircone remplace des dents manquantes. La zircone convient surtout aux dents déjà obturées, colorées, abîmées ou couronnées. Pour des dents saines qui doivent seulement être plus belles, ce n'est en général pas le premier choix.

En bref

Matériau : dioxyde de zirconium, une céramique haute performance sans métal.

Formes : couronne unitaire, bridge, bridge sur implants (par exemple avec All-on-4 ou All-on-6).

Réduction : la dent est réduite sur toutes ses faces, souvent d'un millimètre ou plus.

Durée de vie : avec de bons soins, souvent dix ans ou plus.

Séjour à Istanbul : pour des couronnes en zircone sur vos propres dents, en général un seul voyage d'environ 4 jours.

Coordinateur : Mapa Health, licence AK-0456, Trustpilot 4,5 sur 5 sur 108 avis vérifiés, plus de 500 patients accompagnés depuis 2020.

Que veut dire « dents en zircone » au juste ?

L'expression donne l'impression que l'on reçoit de toutes nouvelles dents en zircone. En réalité, il s'agit presque toujours d'autre chose : vos propres dents sont taillées et reçoivent une couronne en céramique zircone. La dent elle-même, avec sa racine, est conservée.

S'il manque une dent, un bridge en zircone peut combler l'espace. Il s'appuie sur les dents voisines ou sur des implants. Pour une réhabilitation complète d'une arcade, par exemple avec All-on-4 ou All-on-6, le bridge définitif est aussi souvent fabriqué en zircone.

Il ne faut pas confondre les couronnes en zircone avec les implants en zircone. Un implant est la racine artificielle placée dans l'os, le plus souvent en titane. Les implants en zircone existent aussi, mais c'est un autre sujet, sans lien avec les couronnes en zircone sur vos propres dents.

Comment une couronne en zircone est-elle fabriquée ?

Aujourd'hui, les couronnes en zircone sont presque toujours fabriquées de façon numérique. Après la préparation de la dent, on prend une empreinte ou on numérise la bouche avec une caméra intra-orale. Sur ordinateur, le prothésiste conçoit la couronne en fonction de l'occlusion, des dents voisines et du sourire prévu.

Une machine fraise ensuite la couronne dans un bloc de zircone pré-fritté. Elle est ensuite frittée au four à haute température. Elle se rétracte alors à sa taille définitive et atteint toute sa résistance. Pour finir, la couronne est teintée, polie ou glacée.

Les blocs de zircone viennent de différents fabricants, par exemple Ivoclar, Kuraray Noritake ou 3M. Demandez avant le traitement quel matériau sera utilisé. Un prestataire sérieux l'indique par écrit. Pour les traitements coordonnés par Mapa Health, il figure dans le plan de traitement.

Monolithique ou stratifiée : la différence dont presque personne ne parle

Il existe deux types de fabrication, et la différence compte pour la durée de vie.

Une couronne en zircone stratifiée se compose d'une armature en zircone sur laquelle une couche de céramique cosmétique est montée à la main. Le rendu est très naturel. Le point faible est cette couche : elle peut s'écailler, surtout en cas de fortes forces de mastication. Les spécialistes parlent de « chipping ».

Une couronne en zircone monolithique est fraisée dans un seul bloc et n'a pas de couche supplémentaire. Elle résiste donc très bien aux éclats. Les blocs de zircone modernes, teintés en plusieurs couches, ont fortement amélioré l'esthétique.

En pratique, le dentiste choisit souvent une combinaison : de la zircone monolithique pour les molaires, où les forces sont élevées, et une solution plus esthétique pour les dents de devant. Demandez dans le plan quel type de fabrication est prévu pour chaque dent.

Avantages des couronnes en zircone

La zircone est très résistante. Elle supporte bien plus de charge que la vitrocéramique et convient donc aussi aux molaires et aux bridges.

La zircone ne contient pas de métal. Avec les anciennes couronnes céramo-métalliques, un liseré foncé apparaît souvent au bord de la gencive avec le temps. Avec la zircone, aucun métal ne peut transparaître.

La zircone est bien tolérée. Les allergies sont très rares, et la gencive réagit en général calmement au matériau.

La zircone masque bien. Des dents fortement colorées ou des moignons foncés se cachent de façon plus fiable avec de la zircone qu'avec des matériaux très translucides.

Les inconvénients à connaître

Le principal inconvénient est la réduction de la dent. Pour une couronne, la dent est taillée sur toutes ses faces, souvent d'un millimètre ou plus. Ce n'est pas réversible. Sur des dents saines et vivantes, une forte réduction peut irriter le nerf. Dans le pire des cas, une dévitalisation devient nécessaire plus tard.

La zircone est un peu moins translucide que l'E.max. Sur les dents de devant, l'E.max a donc souvent un aspect encore plus naturel. Nous expliquons en détail quel matériau convient dans quel cas dans l'article Zircone ou E.max ? La différence expliquée simplement.

Une couronne en zircone se répare mal en bouche. Si elle est endommagée, elle est en général refaite.

Trois idées reçues sur les dents en zircone

Idée reçue 1 : « La zircone est incassable. » La zircone est très résistante, mais pas indestructible. La céramique cosmétique peut s'écailler, et un fort grincement sollicite toute couronne. Si vous grincez des dents, vous aurez besoin d'une gouttière la nuit après le traitement.

Idée reçue 2 : « La zircone use les dents antagonistes. » Tout dépend de la surface. Selon les connaissances actuelles, des couronnes en zircone monolithique bien polies ménagent plutôt les dents opposées. Les surfaces rugueuses et non repolies sont le vrai problème. C'est pourquoi un polissage soigneux doit suivre chaque correction de l'occlusion.

Idée reçue 3 : « Pour un beau sourire, il faut des couronnes en zircone partout. » C'est le cœur de la critique des « Turkey Teeth » : des dents saines sont fortement taillées et couronnées alors qu'une fine facette, un blanchiment ou un traitement par aligneurs aurait suffi. Un plan honnête décide dent par dent, et c'est l'approche que suit Mapa Health.

Pour qui les couronnes en zircone ne conviennent pas

Un coordinateur honnête dit aussi qui ne devrait pas choisir la zircone.

En cas de caries non traitées ou de gencives enflammées, on traite d'abord le problème de fond. Ce n'est qu'ensuite que l'on planifie des couronnes.

Si vous grincez fortement des dents la nuit et ne souhaitez pas porter de gouttière, vous risquez d'endommager toute restauration.

Si vous avez des dents saines et souhaitez seulement une teinte plus claire, un blanchiment professionnel est plus adapté.

Avec des dents de travers, un traitement par aligneurs donne souvent un meilleur résultat, sans sacrifier de tissu dentaire.

S'il manque complètement une dent, il faut un bridge ou un implant. Mapa Health coordonne pour cela des traitements avec les systèmes d'implants Straumann et Nobel Biocare.

Durée de vie, entretien et engagement écrit de 5 ans

Avec de bons soins, les couronnes en zircone durent souvent dix ans ou plus. La couronne elle-même ne se carie pas, mais la dent en dessous le peut, surtout au bord de la couronne. Brossez-vous les dents deux fois par jour, nettoyez les espaces avec du fil dentaire ou des brossettes interdentaires et faites un contrôle deux fois par an, idéalement chez votre dentiste habituel.

Pour les restaurations en zircone coordonnées par Mapa Health, y compris les bridges en zircone sur All-on-4 et All-on-6, la clinique partenaire s'engage par écrit pendant 5 ans pour les défauts de matériau et de fabrication. Ne sont pas couverts les accidents ni les dommages dus à un manque d'entretien ou au grincement des dents sans gouttière. Les conditions exactes vous sont remises par écrit avant le traitement.

Le déroulement du traitement à Istanbul

Pour des couronnes en zircone sur vos propres dents, un seul voyage d'environ 4 jours suffit en général. Le premier jour : examen, radiographies et design du sourire. Le deuxième jour : préparation des dents et pose de provisoires. Le troisième jour : essayage. Le quatrième jour : pose définitive et contrôle de l'occlusion. Pour des bridges en zircone sur implants, deux voyages sont nécessaires, avec une phase de cicatrisation de 3 à 6 mois entre les deux.

Mapa Health n'est pas un dentiste, mais un coordinateur autorisé par le ministère turc de la Santé (licence AK-0456). Envoyez-nous des photos de votre sourire et, si vous en avez, une radiographie panoramique à info@mapahealth.com. Le dentiste de la clinique partenaire évalue chaque dent. Il propose où la zircone est judicieuse et où une facette, voire aucune restauration, est le meilleur choix. Vous recevez un plan écrit avec le matériau, le type de fabrication et le déroulement avant de réserver. Vous pouvez vérifier vous-même les avis sur Trustpilot au préalable.

Les couronnes en zircone font souvent partie d'un relooking complet du sourire. La façon dont la zircone et l'E.max sont combinés est expliquée sur notre page consacrée au Hollywood Smile en Turquie.

À propos de l'auteur

Tayfun Com est le fondateur de Mapa Health, le coordinateur de patients à Istanbul autorisé par le ministère turc de la Santé (licence AK-0456). Depuis 2020, l'équipe de Mapa Health a accompagné plus de 500 patients internationaux.

Cet article a un but informatif et ne remplace pas un examen dentaire personnel.