Zircone ou E.max ? La différence expliquée simplement

Note de transparence : cet article est publié par Mapa Health, coordinateur de patients basé à Istanbul et autorisé par le ministère turc de la Santé (licence AK-0456). Il a un but informatif, un contexte commercial et ne remplace pas l'avis d'un dentiste.

Réponse rapide : l'E.max est généralement collé sous forme de fine facette sur la face avant d'une dent saine, on ne retire donc qu'une fine couche d'émail. La zircone est posée comme une couronne sur toute la dent et convient aux dents déjà obturées, colorées, abîmées ou couronnées. Le bon matériau n'est pas décidé par un forfait, mais par l'état de chaque dent.

En bref

E.max : vitrocéramique (disilicate de lithium), très translucide, généralement en fine facette.

Zircone : céramique haute performance (dioxyde de zirconium), très résistante, moins translucide, généralement en couronne complète.

Réduction pour une facette E.max : en général quelques dixièmes de millimètre sur la face avant.

Réduction pour une couronne en zircone : sur toutes les faces, souvent un millimètre ou plus.

Solution fréquente pour un Hollywood Smile : une combinaison des deux.

Coordinateur : Mapa Health, licence AK-0456, Trustpilot 4,5 sur 5 sur 108 avis vérifiés, plus de 500 patients accompagnés depuis 2020.

Qu'est-ce qu'une facette E.max ?

E.max est le nom de marque d'une vitrocéramique en disilicate de lithium du fabricant Ivoclar. Le matériau laisse passer la lumière comme l'émail naturel. C'est pourquoi il paraît particulièrement naturel sur les dents de devant visibles.

Une facette est une fine coque qui ne recouvre que la face avant de la dent. Le reste de la dent, l'arrière et les côtés, reste intact. C'est son principal avantage : une facette E.max change la forme, la couleur et la longueur d'une dent sans sacrifier beaucoup de tissu sain.

La condition est une dent saine et bien conservée. Les facettes sont collées sur l'émail. S'il reste peu d'émail ou si la dent est fortement obturée, la facette tient moins bien.

Qu'est-ce qu'une couronne en zircone ?

La zircone, plus précisément le dioxyde de zirconium, est une céramique haute performance très résistante. Une couronne en zircone entoure entièrement la dent, comme un capuchon. Elle protège et stabilise les dents déjà fragilisées.

La zircone monolithique moderne a un aspect bien plus naturel que les anciennes générations. Elle reste toutefois un peu moins translucide que l'E.max. Pour des dents fortement colorées, c'est même un avantage, car la zircone masque mieux les colorations foncées.

Pour une couronne, la dent doit être réduite sur toutes ses faces afin que la couronne trouve sa place sans paraître volumineuse. La zircone est donc le bon matériau pour les dents qui ont de toute façon besoin d'une restauration, et non pour des dents saines qui doivent seulement paraître plus claires.

Combien de dent est meulée ?

C'est la question que les patients posent le plus souvent, et la différence est nette.

Avec une facette E.max, on ne retire en général qu'une fine couche sur la face avant de la dent, le plus souvent quelques dixièmes de millimètre. La dent garde sa forme, seule la surface visible est préparée.

Avec une couronne en zircone, la dent est réduite sur toutes ses faces, souvent d'un millimètre ou plus. Il reste un moignon plus petit sur lequel la couronne est posée.

Dans les deux cas, ce n'est pas réversible. L'émail ne repousse pas. C'est pourquoi chaque préparation devrait être précédée d'un design de sourire numérique et, si possible, d'un essai en bouche avec un matériau provisoire. La dent n'est préparée qu'après que vous avez vu et validé la forme, la longueur et la teinte.

C'est le cœur de ce qu'on appelle les « Turkey teeth » : dans beaucoup de ces cas, des dents saines ont été meulées pour des couronnes alors que des facettes auraient suffi. Le problème n'est pas le pays, mais le mauvais choix de matériau.

Quelle dent reçoit quel matériau ?

Chez Mapa Health, c'est le dentiste traitant de la clinique partenaire qui décide, dent par dent, après radiographies et examen clinique.

L'E.max est en général le bon choix quand la dent est saine, a suffisamment d'émail et qu'il s'agit surtout de corriger la couleur, la forme ou de petits espaces.

La zircone est en général le bon choix quand la dent a de grosses obturations, a été dévitalisée, est fortement colorée, cassée ou déjà restaurée par une ancienne couronne.

Pour un Hollywood Smile complet, les dents sont rarement toutes dans le même état. Une combinaison est donc souvent judicieuse : de l'E.max sur les dents de devant saines, de la zircone là où une dent a besoin de stabilité. La teinte est harmonisée entre les deux matériaux pour un sourire homogène. La planification d'un Hollywood Smile est expliquée sur notre page consacrée au Hollywood Smile en Turquie.

Durée de vie, entretien et grincement des dents

Avec de bons soins et des contrôles réguliers, les deux matériaux durent souvent dix ans ou plus. La durée exacte dépend moins du matériau que de trois facteurs : l'hygiène bucco-dentaire, des gencives saines et l'occlusion.

Le principal facteur de risque est le grincement nocturne des dents. Il sollicite fortement facettes et couronnes et peut provoquer des éclats. Si vous grincez des dents, portez une gouttière la nuit après le traitement.

L'entretien est le même que pour les dents naturelles : brossage deux fois par jour, fil dentaire ou brossettes interdentaires, et un détartrage professionnel deux fois par an, idéalement chez votre dentiste habituel.

Un engagement écrit de 5 ans pour les défauts de matériau

Pour les facettes et restaurations en zircone coordonnées par Mapa Health, la clinique partenaire s'engage par écrit pendant 5 ans pour les défauts de matériau et de fabrication. Dans le secteur, un à deux ans est habituel.

Sont couverts, par exemple, une fracture ou un décollement dus à un défaut de matériau ou de fabrication. Ne sont pas couverts les préférences esthétiques, les accidents ainsi que les dommages dus à un manque d'entretien ou au grincement des dents sans gouttière. Un remplacement nécessite en général un nouveau voyage à Istanbul. Les conditions exactes vous sont remises par écrit avant le traitement.

Qui ne devrait pas faire de facettes ou de couronnes

Un coordinateur honnête dit aussi quand ni les facettes ni les couronnes ne sont la bonne réponse.

En cas de caries non traitées ou de gencives enflammées, on traite d'abord le problème de fond.

Si vous souhaitez seulement des dents plus blanches, un blanchiment professionnel est souvent plus adapté.

Avec des dents de travers ou serrées, un traitement par aligneurs transparents donne souvent un meilleur résultat, sans retirer de tissu dentaire.

S'il manque complètement une dent, ni une facette ni une couronne sur votre propre dent ne peuvent aider. On planifie alors un implant ; Mapa Health coordonne des traitements avec les systèmes d'implants Straumann et Nobel Biocare.

Comment la décision est prise avec Mapa Health

Envoyez-nous des photos récentes de votre sourire et, si vous en avez, une radiographie panoramique à info@mapahealth.com. L'équipe de la clinique partenaire évalue chaque dent et propose où l'E.max et où la zircone sont judicieux. Vous recevez un plan écrit avec le matériau, le nombre de dents et le déroulement avant de réserver.

Mapa Health n'est pas un dentiste, mais un coordinateur autorisé par le ministère turc de la Santé (licence AK-0456). Vous pouvez vérifier vous-même les avis sur Trustpilot (4,5 sur 5 sur 108 avis vérifiés) avant de décider. Plus d'informations sur les matériaux sur notre page consacrée aux facettes dentaires en Turquie.

À propos de l'auteur

Tayfun Com est le fondateur de Mapa Health, le coordinateur de patients à Istanbul autorisé par le ministère turc de la Santé (licence AK-0456). Depuis 2020, l'équipe de Mapa Health a accompagné plus de 500 patients internationaux.

Cet article a un but informatif et ne remplace pas un examen dentaire personnel.