След 40: лазерна операция или смяна на лещата? Честно сравнение

Бележка за прозрачност: тази статия е публикувана от Mapa Health, координатор на пациенти със седалище в Истанбул, оторизиран от Министерството на здравеопазването на Турция (лиценз AK-0456). Тя има информационна цел, търговски контекст и не замества консултация с офталмолог.

Бърз отговор: дали лазерна операция или смяна на лещата е по-подходящото решение след 40 зависи най-вече от два въпроса: доколко вече е отслабнало зрението ви отблизо и дали собствената леща на окото все още е бистра. Лазерът коригира зрението за далеч, но не предотвратява пресбиопията; обикновено ще имате нужда от очила за четене, освен ако не се планира моновизия. Смяната на лещата с мултифокална леща коригира зрението за далеч и за близо и предотвратява бъдеща катаракта, но е процедура вътре в окото. Обикновено се препоръчва от около 50 години.

Накратко

Лазерна операция на очите: коригира зрението за далеч чрез роговицата, не предотвратява пресбиопията, обикновено 2 до 3 дни в Истанбул.

Моновизия: едното око за далеч, другото за близо, тества се предварително с контактни лещи.

Смяна на лещата: заменя собствената леща, с мултифокални лещи коригира и зрението за близо, обикновено 3 до 4 дни в Истанбул.

Общо правило: под 45 години и с бистра леща по-скоро лазер, от около 50 години или при начално помътняване на лещата по-скоро смяна на лещата, а между тях решава находката.

Координатор: Mapa Health, лиценз AK-0456, Trustpilot 4,5 от 5 от 108 потвърдени отзива, над 500 пациенти от 2020 г.

Какво се случва в окото след 40

Собствената леща на окото на млади години е еластична. Тя променя формата си, за да виждаме ясно отблизо. От около 40 до 45 години тя губи тази еластичност. При четене отдалечаваме текста все повече, дребният шрифт се размазва. Това е свързаното с възрастта далекогледство, наричано пресбиопия. То засяга почти всеки човек.

С годините лещата също бавно помътнява. Така се развива катарактата, обикновено след 60 или 70 години, понякога по-рано. Тези две промени са причината решението след 40 да изглежда различно, отколкото на 25 години.

Какво може лазерът и какво не може

Лазерът оформя роговицата и така коригира късогледство, далекогледство и астигматизъм за далеч. Собствената леща остава непроменена. Тя продължава да остарява.

Това означава: ако на 45 години коригирате и двете очи изцяло за далеч, ще виждате ясно в далечината, но за четене обикновено ще ви трябват очила. Това изненадва особено хората с късогледство. Много от тях днес могат да четат без очила, защото късогледството им компенсира пресбиопията. След лазерната операция това предимство изчезва.

За кого лазерът след 40 все пак е подходящ: за хора с бистра леща, за които най-важно в ежедневието е ясното зрение за далеч без очила и които могат спокойно да живеят с очила за четене. Важни са и достатъчно дебела роговица и не твърде високи диоптри.

Останалите изисквания за лазерна операция на очите са описани в статията Кога лазерната операция на очите не е подходяща? Роговица, диоптри.

Моновизия: едното око за далеч, другото за близо

Една от възможностите е моновизията. Водещото око се коригира за далеч, а другото леко късогледо за близо. Мозъкът комбинира двата образа. Усъвършенстван вариант с по-голяма преходна зона е Laser Blended Vision, например със Zeiss PRESBYOND.

Не всеки понася моновизията. Пространственото зрение може да е малко по-слабо, а през нощта зрението може да изглежда по-неясно. Затова моновизията се тества предварително с контактни лещи, често в продължение на няколко дни. За професионалните шофьори и хората, които шофират много през нощта, тя често не е първият избор.

Смяна на лещата: далеч и близо с една процедура

При смяната на лещата собствената леща се отстранява през малък разрез и се заменя с изкуствена вътреочна леща. Процедурата трае около 10 до 15 минути на око и се извършва с капки за упойка.

Има три вида лещи:

Монофокалните лещи осигуряват ясно зрение на едно разстояние, обикновено за далеч. За четене са нужни очила.

EDOF лещите разширяват диапазона на рязкост от далеч до средното разстояние, например до екрана. Обикновено предизвикват по-малко ореоли от трифокалните лещи.

Трифокалните лещи покриват далеч, средно разстояние и близо, например Alcon PanOptix, Johnson & Johnson Tecnis Synergy или Zeiss AT LISA tri. Мозъкът обикновено има нужда от четири до осем седмици, за да свикне с тях. Ореолите през нощта са чести през този период.

Голямо предимство: тъй като собствената леща се отстранява, по-късно вече не може да се развие катаракта. Недостатъкът: това е процедура вътре в окото със свои собствени, редки рискове, например отлепване на ретината. Посочва се честота от около един случай на хиляда, като рискът е по-голям при високо късогледство. При лечения, координирани от Mapa Health, проследяване в продължение на 12 месеца е включено в пакета. Как протича възстановяването ще прочетете в статията Възстановяване след смяна на лещата: срокове и обратен полет.

По-скоро лазер или по-скоро леща? Ориентир

По-скоро лазерна операция на очите: вие сте между 40 и около 45 години, лещата ви е бистра, все още четете предимно без очила или можете спокойно да живеете с очила за четене, а роговицата ви е подходяща.

По-скоро моновизия: искате да минавате и без очила за четене, понесли сте добре теста с контактни лещи и рядко шофирате през нощта.

По-скоро смяна на лещата: вие сте на около 50 или повече години, вече имате нужда от очила и за близо, и за далеч, имате по-силно далекогледство или начално помътняване на лещата.

Между 45 и 50 години няма универсален отговор. Тук решават измерванията, професията ви и очакванията ви. Mapa Health предава предварително вашите диоптри и въпроси на офталмолога в партньорската клиника, за да може предварителният преглед да бъде планиран целенасочено. Преглед на всички методи, включително ICL, ще намерите на страницата ни за лазерна операция на очите в Турция.

Две обещания, на които не бива да вярвате

"След лазера никога повече очила." За далеч често е вярно. За четене от средата на 40-те години обикновено не, защото пресбиопията продължава да напредва.

"С трифокалната леща ще виждате перфектно веднага." Много пациенти след смяна на лещата минават без очила в ежедневието. За дребен шрифт при слаба светлина някои обаче продължават да посягат към очилата, а свикването отнема седмици. Никой не може сериозно да обещае определена зрителна острота.

За кого нито едно от двете решения не е подходящо

Честният координатор казва и кога нито лазерът, нито смяната на лещата са подходящи.

При заболявания на ретината, например макулна дегенерация, или при неконтролирана глаукома по правило не се прави нито лазерна операция, нито се поставя мултифокална леща.

При активни възпаления на окото първо се лекува възпалението.

Ако шофирате много през нощта и почти не понасяте ореоли, трифокалната леща често не е подходяща за вас. Тогава монофокална или EDOF леща може да е по-добрият избор.

Ако очаквате никога и в никоя ситуация да нямате нужда от очила, може да останете разочаровани и от двата метода.

Как се взема решението в Mapa Health

Mapa Health не е офталмолог, а координатор, оторизиран от Министерството на здравеопазването на Турция (лиценз AK-0456). Изпратете ни актуалните си диоптри за далеч и за близо, както и възрастта си, на info@mapahealth.com. Така може предварително да се прецени кои методи по принцип са възможни.

Решението се взема при предварителния преглед в партньорската клиника в Истанбул. Измерват се, наред с другото, роговицата, лещата и ретината. След това офталмологът ви обяснява дали лазер, моновизия или смяна на лещата има смисъл за вас. Преди да пътувате, получавате писмен план, в който са посочени клиниката и офталмологът. Можете сами да проверите отзивите в Trustpilot предварително. Повече за смяната на лещата ще намерите на страницата ни за смяна на лещата в Турция.

За автора

Тайфун Джом е основател на Mapa Health, координатора на пациенти в Истанбул, оторизиран от Министерството на здравеопазването на Турция (лиценз AK-0456). От 2020 г. екипът на Mapa Health е придружил над 500 международни пациенти.

Тази статия има информационна цел и не замества личен офталмологичен преглед.